| Проверено на личном опыте. 100% результат | ||
|---|---|---|
| Опубликовано | Сегодня | |
| Количество просмотров | 662 | |
| Рейтинг пользователей | ⭐⭐⭐⭐⭐ 95% | |
развитием на фоне основного заболевания, сопровождающегося распадом легочной ткани, так называемого туберкулезного пневмофиброза.
Туберкулезный пневмофиброз — это атрофия легких, развивающаяся при длительном течении туберкулеза легких. На ранних стадиях туберкулезной инфекции легких туберкулезный фиброз легких может быть слабо выражен. В дальнейшем на месте распада легочной паренхимы, под влиянием туберкулезных лизисов, образуется туберкулезная гранулема, окруженная соединительнотканным слоем.
В случае эмпиемы плевры необходимо срочное оперативное вмешательство для удаления гнойного содержимого с последующим дренированием плевральной полости. Во время операции следует удалять пораженные участки легкого, а после удаления их пришивать к здоровому. После операции больной должен находиться в отделении интенсивной терапии в течение нескольких дней. При наличии эмпиемы необходимо также удаление пораженного участка легкого.
Он протекает в более тяжелых формах, чем в непьющих, с более выраженной интоксикацией, а в ряде случаев с частыми осложнениями. Различают два вида туберкулеза легких:
туберкулезный плеврит и туберкулез легких. Туберкулезная интоксикация и поражение паренхимы у больных с алкоголизмом протекает с преобладанием явлений полиорганной недостаточности, которая проявляется в виде поражения печени, почек, сердца, нервной системы.
В зависимости от клинических проявлений различают туберкулезный бронхоаденит (туберкулезный бронхит), кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулез. Туберкулезные изменения в легких, как правило, сочетаются с другими проявлениями хронического алкоголизма:
явлениями интоксикации, поражениями ЖКТ, почек, печени, сердечно-сосудистой системы, психическими расстройствами. Чаще всего туберкулез поражает нижние доли легких.
более тяжелой клиникой и более быстрым развитием дистрофических изменений в легочной ткани.
В связи с этим больные с туберкулезом легких, употребляющие алкоголь, должны находиться на диспансерном наблюдении у фтизиатра в течение всей жизни. У больных алкогольными психозами туберкулез легких встречается часто. При этом в легких обнаруживаются очаги различной величины и конфигурации. Поражение легких при алкоголизме имеет свои особенности.
длительным течением с периодическими обострениями, которые нередко приводят к летальному исходу.
Туберкулез у лиц, страдающих алкоголизмом, протекает в несколько раз тяжелее, чем у непьющих. При этом больные алкоголизмом часто обращаются за специализированной медицинской помощью на более поздних стадиях, что приводит к развитию тяжелой формы заболевания.
высокой частотой обнаружения возбудителя, низкой эффективностью лечения, быстрым развитием рецидивов и хронизацией процесса.
Это обусловлено особенностями патогенеза заболевания, в частности, высокой резистентностью микобактерий туберкулеза к антибактериальным препаратам. Лечение больных туберкулезом легких при алкоголизме имеет ряд особенностей.
поражением легочной ткани с образованием небольших, обычно нескольких, очагов в различных отделах легких, а также внелегочными поражениями.
В последние годы туберкулез легких нередко отмечается у лиц, злоупотребляющих алкоголем.
В большинстве случаев туберкулез развивается на фоне длительно текущего алкоголизма или, как его еще называют, «аспириновой астмы» — состояния, обусловленного приемом ацетилсалициловой кислоты. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) — одно из самых популярных и широко применяемых лекарственных средств, является основным компонентом многих комбинированных препаратов, применяемых для лечения гипертонии, ревматизма, подагры, бронхитов, артритов.
Туберкулезные микобактерии могут выделяться из мокроты, в которой обнаруживают их при микроскопическом исследовании. У больных туберкулезом легких, находящихся на стационарном лечении, при исследовании мокроты в ней обнаруживают в большинстве случаев микобактерий туберкулеза. По данным ряда авторов, у лиц, страдающих алкоголизмом, туберкулез легких встречается в 4 раза чаще, чем у непьющих.
Туберкулез у лиц, больных алкоголизмом, представляет собой сложную клиническую проблему, поскольку у них нередко сочетаются туберкулез и алкоголизм. При этом следует подчеркнуть, что в большинстве случаев туберкулез протекает у лиц с алкогольной зависимостью в виде осложнений основного заболевания. По данным ВОЗ, от 100 до 300 млн человек на Земле ежегодно заболевают туберкулезом.
множественными изменениями в легочной ткани, которые могут быть представлены в виде очаговых и инфильтративных поражений, в виде фиброзных изменений, а также в виде туберкулезной гранулемы с дальнейшим фиброзом и рубцеванием.
При туберкулезе легких в анамнезе у больных с алкоголизмом отмечается длительное течение заболевания, частые обострения, выраженные и хронические формы заболевания. Туберкулез легких у больных алкоголизмом характеризуется- ЛУЧШЕЕ КАЧЕСТВО. В настоящее время туберкулез легких занимает ведущее место среди заболеваний органов дыхания.